银屑病入院病历

银屑病入院病历

主诉：患者男性，45岁，全身出现不同程度的红斑、鳞屑，持续多年，加重伴瘙痒。此次因为偶然发现左侧膝盖下方出现溃疡前来就诊。

既往史：有银屑病家族史，本人自18岁开始出现红斑和鳞屑，经过各种方法治疗，但多次复发，近年加重。曾一度使用口服甲氨蝶呤治疗，但复查血常规时发现免疫功能严重下降，因此停止使用。患者还患有高血压、脂肪肝等病史。

检查结果：全身出现大小不一的红斑和鳞屑，部分伴有掉皮和瘙痒感，特别是在手肘、膝盖、头皮、脐周等部位较为明显。肝功能检查显示轻度异常，其他生化检查、X光检查等正常郑州牛皮癣专科医院指出，。

诊断：银屑病，伴有感染或其他合并症。

治疗：综合治疗。首先进行病因分析和身体检查，排除其他可能的合并症或感染之后，根据患者情况确定综合治疗方案。

治疗方案包括以下几个方面：

1. 外用药物治疗：使用含有激素、维A酸和角质溶解药等成分的外用药膏或乳液，并严格遵循医师开具的处方和用药方法。

2. 光疗治疗：选择紫外线B（UVB）照射和窄谱UVB照射等光疗方法。

3. 内服药物治疗：选用口服小剂量甲氨蝶呤、环磷酰胺和山莨菪碱等免疫调节药物或生物制剂，如TNF-α抑制剂、IL-12/23抑制剂等。

4. 心理治疗：帮助患者改变对疾病的态度，降低焦虑和抑郁等负面情绪。

5. 辅助治疗：如对症治疗、预防并发症等。

预后：银屑病是一种慢性复发性疾病，需长期治疗和管理，预后取决于多种因素：病情严重程度、治疗及管控方式、合并症的存在和管理等。加强生活方式的调整，避免压力、饮食和环境等方面的刺激，能够有效提高预后效果。